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乳腺结节和囊肿,哪个更凶?

来源:乳腺科的男医生 2021-12-18

“医生,乳腺结节和囊肿哪个更恼火些?”这无疑是乳腺科门诊上患者最喜欢提的问题之一!Xma帝国网站管理系统

关于这个问题的纠结和思考,其实是源于对恶变的恐惧。如果不从恶变风险的角度思考问题,那么对乳腺结节的过度担心就显得多此一举。Xma帝国网站管理系统

其实,按照正常的逻辑,乳腺结节和囊肿这两个概念本来就不应该放在一起去讲,为什么?看懂了下面的内容,你就会恍然大悟。
 
乳腺结节,目前没有明确的定义。一般而言,临床可扪及的乳腺病灶称之为肿块,反之,临床不可扪及而影像学发现的乳腺肿物称之为乳腺结节
 
大部分乳腺结节是超声检查发现且考虑良性的低回声病灶,常归为BI-RADS 3类或4a类。
——引用《乳腺结节的评估、诊断及处理》中华乳腺病杂志
 
通俗点说,乳腺结节就是,临床医生体表摸不到,但彩超、钼靶或MRI等影像检查发现的乳腺小病灶。
 
影像学检查看到的,就是病灶的影子,是通过对影子的特征分析,来评估病灶良恶性的风险。
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既然是影子,那么结节真实的情况(也就是病理诊断)就有很多种了,其中就包含了:乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺癌等各种可能性。

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乳腺囊肿是什么?

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简单的说,乳腺囊肿就是“水泡”。根据乳腺囊肿超声声像图不同,简单地分为单纯囊肿和复杂囊肿。其中单纯囊肿都是良性的,对于复杂囊肿或囊实混合型囊肿,有低风险恶性可能,需要引起关注,必要时活检Xma帝国网站管理系统

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那乳腺纤维腺瘤又是什么?

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简单来说,就是经病理确诊的乳腺纤维腺瘤是良性的,而对于复杂纤维腺瘤,有低风险恶性可能,需要引起关注,必要时活检Xma帝国网站管理系统

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乳腺腺病,又如何理解呢?

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它是一种常见的良性增生性病变,需要病理诊断才能明确。其中硬化性腺病和大汗腺腺病,需要引起关注,后期密切随访。Xma帝国网站管理系统

综上所述,影像检查看到的乳腺结节,最终需要病理诊断才明确是囊肿、纤维腺瘤、腺病、乳腺癌等中的哪一种。所以,以后就不要再问医生,乳腺结节和囊肿哪个恼火些
 
 
你需要问医生的是:这个病灶BI-RADS 分几类?需要活检,还是密切随访观察?活检的话是微创旋切、还是空芯针穿刺、还是直接切除活检?
 
这下大家应该明白了吧!如果觉得这篇文章有用,请转发给家人朋友,也可以转发到朋友圈让更多的人知道这其中的玄机。

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